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2017-04-07

Kounis syndrome

肥満細胞の活性化により種々のアレルギー症状と急性冠症候群が同時に惹起された状態
初めて報告したギリシャの循環器医Nicholas G Kounisに由来 Br J Clin Pract. 1991;45:121-128

正確な発音はコチラ ⇒ How To Pronounce Kounis (日本語ではコーニスでいいような・・・)

要約
  • 原因:ヒスタミンや中性プロテアーゼ,アラキドン酸生成物,血小板活性化因子,種々のサイトカインやケモカインなど
  • 分類:タイプ1 冠動脈に動脈硬化なし+冠攣縮,タイプ2 冠動脈に動脈硬化あり+冠攣縮あるいは冠動脈プラークのびらんまたは破裂,タイプ3 血栓が関与し冠動脈の吸引物に好酸球と肥満細胞が存在
  • 治療:抗ヒスタミン薬やステロイド,肥満細胞安定化薬+通常の虚血性心疾患治療

注意点 通常アナフィラキシー例ではアドレナリン(エピネフリン,ボスミン)を用いるが,Kounis症候群では急性冠症候群が悪化する可能性がある

(投稿者 川崎)

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