松下金曜会 「胸痛」

胸痛のレッドフラッグと重篤な疾患の診断

1. 胸痛　⇒　心筋梗塞
2. 失神または失神寸前の状態　⇒　不整脈・大動脈弁狭窄・肥大型心筋症
3. 息切れ　⇒　不整脈・心筋梗塞・肺塞栓症

※パニック発作でもこれらの警告症状のすべてが起こり得るが，より重篤な病態を除外した後に考慮すること

参考書籍：「聞く技術 答えは患者の中にある」

追加コメント
肥大型心筋症はⅣ音，大動脈弁狭窄は収縮期駆出性雑音が特徴的．聴診でその存在を予想してから心エコー図で確認するとカッコいい！

（投稿者　川崎）