グラム染色クイズ

血尿症例のグラム染色を行った

所見

• 多数のグラム陽性球菌　⇒　連鎖している部分あり（双球菌も存在）
• わずかにグラム陰性球菌あり　⇒　おそらく染色不良あるいは死菌
• グラム陽性菌の白血球による貪食像　⇒　尿路系の感染症の疑い

尿中の連鎖球菌と考えればB群連鎖球菌，双球菌と考えれば腸球菌が疑われる
最終的に培養から検出された細菌は腸球菌 Enterococcus faecium であった

（投稿者　川崎）