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2017-11-11
松下金曜会 「失神」
失神の
レッドフラッグ
と重篤な原因
年齢45歳以上・心疾患の既往 ⇒ 心原生失神
心疾疾または突然死の家族歴 ⇒ 肥大型心筋症,QT延長症候群
胸痛,呼吸困難,労作時に出現 ⇒ 心筋梗塞,大動脈弁狭窄,肥大型心筋症,大動脈解離,肺梗塞など
前駆症状の欠如,仰臥位での失神 ⇒ 不整脈
複視,構語障害,回転性めまい,顔のしびれ ⇒ 椎骨脳底動脈(脳幹)の一過性脳虚血発作
参考書籍:「聞く技術 答えは患者の中にある」
(投稿者 川崎)
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