心膜摩擦音 👂 典型2症例

• 前収縮期，収縮期，拡張早期～中期の3成分で構成され，まさしく機関車の駆動音

• 何かを引っ掻く様な音（ネコの爪とぎ音）．心電図のST部分の上昇にも注目

👶 ポイント

• この音だけで心膜炎と診断可能だから，深吸気や膝肘位などの聴診も試す
• 病初期には聞こえるが，心膜液の貯溜が進行すると摩擦音は消失してくる

（投稿者　川崎）