📣 心音クイズ

【問題】胸痛を訴えて来院した症例の心音（第3肋間胸骨左縁）．診断と予想される疾患は？

1. 正常音で健常者
2. 収縮期駆出性雑音で大動脈弁狭窄
3. 収縮期逆流性雑音で僧帽弁逆流
4. 収縮後期雑音で僧帽弁逸脱＋逆流
5. ギャロップで非代償性心不全

判定

👾 解説

• 収縮期に漸増漸減する雑音でⅠ音とⅡ音は認識可能
• 雑音直前のⅠ音は認識が難しいため常にⅡ音に注目
• 上記4の病態ではⅠ音の方がⅡ音より聞き取りやすい
• もっとも上記2でも重症化すればⅡ音が減弱してくる

👀 ただし理屈よりも耳で覚えるコト（耳で覚えた後に理屈を確認！）

※ 心臓Physical Examination広場とのマルチポストです 🎶

（投稿者　川崎）