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2017-01-13

松下金曜会 「血尿」

血尿のレッドフラッグと重篤な原因
  1. 男性,高齢(40歳以上),体重減少 ⇒ 癌
  2. 発熱 ⇒ 癌(腎細胞癌),慢性感染症
  3. 側腹部痛,腰痛,腹痛 ⇒ 腎梗塞,尿管結石,膀胱破裂,新生物
  4. 最近の咽頭炎や急性上気道炎,眼瞼と足の腫脹 ⇒ 急性糸球体腎炎,IgA腎症
  5. 難聴 ⇒ アルポート病(難聴や視力障害を伴う遺伝性の糸球体腎炎)
  6. 吐血,副鼻腔炎 ⇒ 多発血管炎性肉芽腫症(旧名ヴェゲナー肉芽腫症),グッドパスチャー症候群
  7. 関節痛または皮疹 ⇒ 膠原病(SLEや結節性多発動脈炎など)
  8. 歯肉出血 ⇒ 血液疾患,抗凝固薬,抗血小板薬
参考書籍:「聞く技術 答えは患者の中にある」

(投稿者 川崎)

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