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2017-03-24

中枢性塩喪失症候群(cerebral salt-wasting: CSW)

中枢神経疾患に関連して低ナトリウム血症を生じた病態の1つ
くも膜下出血や脳外科手術後に生じることが多い(1週間後など遅発例もあり)
尿への塩排泄が亢進 ⇒ 細胞外液が減少 ⇒ 低ナトリウム血症と脱水症

鑑別すべき病態にADH不適切分泌症候群(SIADH)がある
両者の体液量は逆である(SIADHは過剰/CSWは減少)

診断 ➽ 小児慢性特定疾病情報センター(中枢性塩喪失症候群診断の手引き)
症例 ➽ 中枢性塩類喪失症候群を呈した急性辺縁系脳炎の1 例.臨床神経学 2014;54:657-659

(投稿者 川崎)

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