グラム染色クイズ

肺炎症例の喀痰の強拡大（1000倍）です．診断は？

本疾患の診断は多菌種像を認めるだけでは不十分．上皮に付着する多菌種は，喀痰の採取過程で採取された口腔内の常在菌を観察している可能性がある．上皮に付着しない多菌種が好中球に貪食されている像を探しだすこと．喀痰の肉眼的評価法 Miller & Jones分類 も参考にしたい．

（投稿者　川崎）