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2017-05-24
筋性防御 vs 筋硬直
筋性防御 (muscular defense)
痛みのため
患者が意識的に
腹筋に力をいれて防御している状態
筋硬直 (muscle rigidity)
腹膜に及ぶ炎症のため
患者の意思にかかわらず
腹筋が収縮している状態
ポイント
・両者の鑑別が難しい時 ⇒ リラックスさせる/会話で話題を逸らす/少し時間を空けて再検
・腹膜炎を示唆する身体所見としての臨床的意義 ⇒ もちろん
筋硬直
が
筋性防御
より重要
(投稿者 川崎)
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