オルメサルタン関連腸炎

アンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）の降圧薬オルメサルタン（商品名オルメテック）でセリアックスプルー様の腸炎が生じることが報告されている

メイヨークリニックからの報告　Mayo Clinic Proceedings. 2012;87:732-738

• オルメサルタン内服後（平均40㎎）に慢性下痢と体重減少を生じた22例
• 組織像は腸粘膜の炎症と萎縮で，グルテンフリー食事は治療として無効
• 同薬の中止で臨床症状は全例で回復（18例では組織像の回復も確認）

米国食品医薬品局（FDA）がオルメサルタン含有製剤の米国添付文書にスプルー様腸疾患を追記
日本でもオルメサルタンの「使用上の注意」の一部が改訂されている（注意改訂2013年11月付）
現時点ではオルメサルタン以外のアンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）では報告されていない様子

（投稿者　川崎）