ペースメーカのアラーム

医師　「今日はどうされましたか？」
患者　「数日前からペースメーカが毎朝10時に10回ほどピーピー鳴るんです」
医師　「それは心配ですね．ペースメーカを一度チェックしてみましょう」

医師　「OptiVolアラームが鳴っているようです．肺うっ血が悪化したときに見られる現象です」
患者　「息苦しさや体重増加，むくみは別にないのですが・・・」
医師　「身体所見でも心不全増悪を示す所見はありませんが念のため検査をしておきましょう」

医師　「胸部Ｘ線やBNPに変化はありませんでした．ペースメーカの設定を変更したのでもう鳴らないと思います」
患者　「会社で心配かけないように10時前に職場を離れる必要があったので助かります」
医師　「でも心不全悪化の初期段階かも知れないので自覚症状の変化時には早めに再診してください」

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⏰ 除細動機能付きペースメーカが有する代表的なアラーム機能の一覧 ⏰

1. 臨床関連 （設定時刻にアラーム）

• OptiVol　肺うっ血状態の閾値を超過
• AT/AF Alert　1日辺りのAT/AF発生が設定時間を超える
• Number of Shocks Delivered エピソード中のショック回数を通知
• All Therapies for an Episode　1エピソードに対し全治療送出

2. ペースメーカ関連 （設定時刻にアラーム）

• RV Lead Alerts　RVリード不全検出あるいはノイズ検出
• Lead Impedance Out of Range　リード抵抗値範囲外
• Low Battery Voltage RRT　電池電圧低下警告
• Excessive Charge Time EOS　充電時間延長警告
• VF Detection OFF, etc　心室細動の検出/治療など（例：6時間毎に鳴音）

3. その他 （随時アラーム）

• 磁場に近づいたとき
• 電気的リセット直後
• 電気的リセットで頻拍検出及び治療が無効になった場合
• 非同期モード設定（つまりVOO/AOO/DOO）
• Single CoilでActive CanがOffの場合
• 充電回路タイムアウト

ペースメーカー

（投稿者　川崎）