- 急性心筋梗塞の3つの機械的合併症のひとつ（他の2つは心室中隔穿孔と乳頭筋断裂）
循環器病の診断と治療に関するガイドライン（2012年度合同研究班報告） より（2018年3月閲覧）
- 頻度 心破裂はST上昇型心筋梗塞の1～6％に発症する
- 分類 ブローアウト型，ウージング型，仮性心室瘤型
- 経過 急激な血行動態の虚脱後にPEA（無脈性電気活動）
- 好発 心筋梗塞発症後24時間以内と発症後3～5日の2峰
- 危険 初回梗塞，前壁，高齢女性，側副血行路未発達など
- 治療 心膜ドレナージ，PCPS，緊急外科的修復＋CABGなど
- 予後 ブローアウト型では手術室搬送は困難で多くが死亡
👀 意外に右冠動脈RCAに心破裂が多いことにも注目（J Am Coll Cardiol 1998;32:135–9）
👺 手術室にたどり着けない時 ➜ 経皮的心嚢内フィブリン糊充填療法（Am J Cardiol 2008;101:419-21）
（投稿者 川崎）
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