- 植込型LVADを含む補助人工心臓レジストリーに基づくの国際的導入基準
- 米国で設立され開発された(J Heart Lung Transplant 2009;28:535-41)
- Interagency Registry for Mechani-cally Assisted Circulatory Support
- INTERMACSを元に日本版J-MACS(*)が開発された(基本的に同じ)
- Japanese registry for Mechanically Assisted Circulatory Support
レベル | INTERMACS | J-MACS | 決定までの時間 |
1 | Critical cardiogenic shock | 重度の心原性ショック | 時間単位 |
2 | Progressive decline | 進行性の衰弱 | 日単位 |
3 | Stable but inotrope dependent | 安定した強心薬依存 | 週単位 |
4 | Resting symptoms | 安静時症状 | 月単位 |
5 | Extertion intolerant | 運動不耐容 | |
6 | Exertion limited | 軽労作可能状態 | |
7 | Advanced NYHA III | 安定状態 |
👀 解釈
- 基本的にはレベル1の症例は体外設置型VADの適応
- レベル2~3の症例は植込型LVADの適応
- レベル4は薬物治療困難な不整脈や強心薬アレルギーなどの特殊な理由のある症例に限り植込型LVADの適応
(投稿者 川崎)
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