心不全で入院中の症例:端座位 ➜ 前かがみ
🐷 解説
- 端座位で右鎖骨上に内頸静脈の拍動をわずかに視認可(座位陽性)
- 内頸静脈拍動は不規則(不整脈や呼吸性:本例では心室期外収縮)
- 前かがみになると内頸静脈の拍動が増強(陽性波=ランチシ徴候)
- ビデオ後半で拍動視認の頻度が多い ➜ 心室期外収縮の増加を示唆
👂 臨床現場
※ 心臓Physical Examination広場とのマルチポストです 🎶
(投稿者 川崎)
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