格闘技ヘルペス Herpes Gladiatorum

• 特殊な臨床像を呈するHSV（herpes simplex virus／単純ヘルペスウイルス）感染症の一型
• Gladiatorumはラテン語から派生した言葉で古代ローマの剣闘士や討論会などの論客を意味
• 濃厚な身体接触を伴うスポーツ選手に発生（レスリングやラグビー，ボクシング，相撲など）
• 初報は米国のSellingとKibrickによるレスラー間の集団発生（N Engl J Med 1964:270:979-82）
• 接触によるHSV‒1の経皮的感染で頭部や顔面，四肢など露出部に水疱や膿疱，びらんをきたす
• 感染拡大しアウトブレイクを引き起こす（4週間のレスリング合宿で175名中60名が発症など）
• 対策は発症者の治療＋接触の多い格闘技の練習・試合は感染リスクがなくなるまで禁止など 
• 抗ウイルス薬バラシクロビルの予防的内服がアウトブレイク予防に有効（日本は保険適用外）

参考）皮膚臨床 2019;61:1338-9

高校レスリング合宿で生じた格闘技ヘルペスの症例

（N Engl J Med 1991;325:906-10）

（投稿者　川崎）