高齢者：足趾の痺れ→腰痛と発熱
😈 化膿性椎間板炎
- X線：腰椎骨棘著明 ➜ DISH？（下記参照）
- CT：L4/5椎間板の周囲に脂肪織濃度の上昇
- MRI：同椎間板腔に液貯留かつ前方に連続
- 高度の変形性変化＋両側の外側陥凹狭小化
- ドレナージ液から黄色ブドウ球菌（MSSA）
😐 DISH（ディッシュ）
- 脊椎および脊椎外に特徴的な骨増殖（骨化） を呈する変性疾患
- びまん性特発性骨増殖症 Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis
- 糖尿病，高血圧，肥満，呼吸器疾患などと合併することが多い
- 本邦での頻度は6～12％（70歳以上の男性に限定すると約50％）
- 機序は解明されていないが骨形成障害の疑い（遺伝的な要因？）
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（投稿者 川崎）
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