Selective decontamination of digestivetract：SDD 選択的消化管内殺菌法

• 重症患者の院内感染（内因性＋外因性）を最小限に抑える予防戦略
• 吸収されない経口および腸内抗生物質と非経口抗生物質を使用する
• 口腔咽頭および腸管の好気性グラム陰性微生物やMSSA、酵母など
• 60件以上のランダム化比較試験（RCT）で死亡率低下（NNTは約18）
• 集中治療医学でエビデンスがあるにも関わらず普及率は極めて低い
• 参考：ICU感染症の原因は、一次内因性＞二次内因性＞外因性の順
  

参考）Life in the Fast Lane (LITFL) Library

選択的消化管除菌戦略：経口摂取（通常のSDD）＋口腔咽頭に局所適用（SODともいう）

（Int J Antimicrob Agents . 2025 Dec;66(6):107637.）

（投稿者　川崎）