日本リビングウィル協会

延命治療を望まない決断をサポートするために活動している特定非営利活動法人

• 延命処置，死，葬送，遺影撮影，墓，相続，生前整理などに関する情報提供
• 延命処置拒否のリヴィングウィル（意思証明書）作成の補助および保管業務

年会費は1人3,000円　　詳しくは 日本リビングウィル協会ホームページ へ

（投稿者　川崎）

公正証書 Notarial deed

😐 先日，尊厳死宣言の公正証書を持参された方を経験しました．

🏢 公正証書（Notarial deed）

• 概略　私人の嘱託により公務員である公証人によって作成された公文書で極めて強力な証拠力を有す
• 種類　法律行為に関する証書（契約や遺言等）と私権に関する証書（知的財産権管理や尊厳死宣言等）
• 作成　原則本人が公正証書の作成を依頼するが，本人の委任状を持った代理人によっても作成は可能
• 現状　日本全国で法務大臣に任命された公証人は約500名で公証役場の数は約300カ所（2018年時点）

参考）日本公証人連合会，ほか

尊厳死宣言公正証書の1例

（美濃加茂公証役場：サンプルPDF）

💁 リビングウィルに関する過去の投稿 ➜ コチラ

（投稿者　川崎）

POLST ポルスト

Physician Orders for Life－Sustaining Treatmentの略
人生の終末期が近づいた患者に対して医師が処方する医療処置に関する指示書
POLST（ポルスト）は適宜更新される必要があると考えられる（例，半年ごと）

5つの要素から成る

• セクションA　心肺停止の場合　【心肺蘇生術（CPR）について】
• セクションB　心肺停止の状態ではない場合　【苦痛緩和・非侵襲的医療処置・侵襲的医療処置】
• セクションC　その他の医療処置　【人工的水分栄養補給・抗生物質・血液製剤・人工透析など】
• セクションD　患者による事前指示　【リビングウィル・医療に関する代理判断者の指名など】
• セクションE　変更・更新（確認）した日　【初回作成日・更新日】

日本臨床倫理学会による「POLST（DNAR指示を含む）作成指針」　作成の経緯と今後の展望 日本臨床麻酔学会誌．2016;36:308-312 より

（投稿者　川崎）