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2016-09-21
ヒッカムの格言 Hickham's dictum
1つの疾患だけであるとは限らないという格言(特に高齢者の場合)
実例
高齢男性が左半身の不全麻痺で救急外来を受診した
最終的に右頭頂部の脳出血と診断され入院した
入院時の採血でDダイマーが60μg/mLまで上昇していた
Dダイマーは感度は高いが疾患特異度は低く,当初は脳出血に関連した上昇と判断された
しかし後日,下肢静脈エコーで広範囲の深部静脈血栓が判明し下大静脈フィルターを留置
反対語
いろいろな症状の原因は1つである(50歳未満で重視)
⇒
オッカムの剃刀 (Occam's razor)
(投稿者 川崎)
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