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2017-05-02
グラム染色
肺炎で来院した症例の喀痰と血培のグラム染色
喀痰 グラム陽性双球菌が多数(
周囲に莢膜
あり)⇒肺炎球菌性肺炎
血培 喀痰と同様にグラム陽性双球菌が存在⇒肺炎球菌による敗血症
おまけ
肺炎球菌は痰培や血培の陽性率が必ずしも高くない(自己融解酵素オートリシンを放出するため)
本例の血培で一見グラム陰性の双球菌に見える細菌は,死滅した肺炎球菌と考えられる
(投稿者 川崎)
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