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2017-06-14
レジオネラ肺炎 vs 採血データ
レジオネラ肺炎は通常の肺炎とは異なる抗菌薬を早期に投与されなければ予後不良
抗菌薬:マクロライド系,テトラサイクリン系,ニューキノロン系,リファンピシン他
診 断:
尿中レジオネラ抗原
,当院では検体からのPCRも可能(
グラム染色では見えない
)
レジオネラ肺炎を疑うべきキーワード
温泉・公共入浴施設,高熱(>40℃),精神神経症状,比較的徐脈
血液検査では
高CK血症
に加えて
低リン血症
と
低ナトリウム血症
(
レジオネラ肺炎:市中肺炎としての散発25例の臨床的検討.日呼吸会誌 2002;40:875-883
より改変)
(投稿者 川崎)
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