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2019-02-13

持続性心室頻拍の停止法


👴 突然だけど・・・
持続性心室頻拍の停止のためのオノアクトはやはり不適と思う.上記のガイドラインで言及なく,下記の添付文書の禁忌に含まれるリスクがあり,一方で効能・効果に含まれていないため.ただしElectrical storm(incessant VT例を含む)に対するオノアクトの追加は有用である報告はある(Circ J 2010;74:856-63).

オノアクト(注射用ランジオロール塩酸)➜ 添付文書
〔禁忌〕
〈共通〉
  1. 心原性ショックの患者
  2. 糖尿病性ケトアシドーシス,代謝性アシドーシスのある患者
  3. 房室ブロック(Ⅱ度以上),洞不全症候群など徐脈性不整脈患者
  4. 肺高血圧症による右心不全のある患者
  5. 未治療の褐色細胞腫の患者
  6. 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者
〈手術時・手術後の頻脈性不整脈に対する緊急処置〉
  1. うっ血性心不全のある患者

〔効能・効果〕
  1. 手術時の下記の頻脈性不整脈に対する緊急処置:心房細動,心房粗動,洞性頻脈
  2. 手術後の循環動態監視下における下記の頻脈性不整脈に対する緊急処置:心房細動,心房粗動,洞性頻脈
  3. 心機能低下例における下記の頻脈性不整脈:心房細動,心房粗動

(投稿者 川崎/張本

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