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2019-07-17
心音クイズ
【問題】健診で心電図異常(左室肥大)を指摘され来院した症例の心音(心尖部で記録).診断は?
1. 正常
2. Ⅳ音
3. Ⅲ音
4. Ⅱ音の分裂
5. クリック音
判定
👾
解説
Ⅰ音の周囲に明瞭な過剰心音を聴取する(選択枝で合致するのは解答2のⅣ音のみ)
ただしこの音だけではⅠ音の分裂や駆出音との鑑別は困難(Ⅳ音はベルでのみ聴取)
本例は最終的に肥大型心筋症と診断された(同疾患は多くの症例で力強いⅣ音あり)
※Ⅰ音とⅡ音の鑑別は
コチラ
👀 ただし理屈よりも耳で覚える
※
心臓Physical Examination広場
とのマルチポストです 🎶
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(投稿者 川崎)
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