術後のアミラーゼ上昇

• 対象は胸部手術74例（体外循環55例），腹部手術56例，他162例
• 合計292例中56例 (19.2%) に術後の高アミラーゼ血症が出現した
• 膵型高アミラーゼ血症は6例で直接膵侵襲を加えた症例に限られた
• 唾液腺型高アミラーゼ血症は50例で体外循環による開心術で最多
• 唾液腺型の6例では術後3日目に5例，7日目には全例が正常化した

👾 呟き

• 挿管などの口腔内操作が唾液線を刺激するため，術後に唾液アミラーゼが上昇するのかな〜と思っていました．しかしそれでは術式によるアミラーゼ上昇度の差を説明することはできません．
• どうやら体への侵襲度と関連するようです．唾液腺型アミラーゼはストレス環境で上昇しリラックス環境で低下します（※）．血漿ノルエピネフリン濃度とも相関が良いため，様々な状況でストレス指標として活用されているようです（＃）．

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（投稿者　川崎）