今週の一枚 🎯

卵アレルギーと言われている幼児
久しぶりに玉子を食べ数時間後に嘔吐

💘 FPIES（エフパイス）

• 食物蛋白誘発胃腸炎（Food-Protein-Induced Enterocolitis Syndrome）
• 消化管の非IgE依存性の食物アレルギー（卵アレルギーはIgE依存性）
• 特定の食物を摂取数時間後に嘔吐を繰り返す（下痢を伴うことあり）
• 連日摂取では遷延する消化器症状や体重減少，貧血などが出現する
• 0～1歳の乳児に多く，本邦での発症率は0.21%（卵黄FPIESが増加中）
• 臨床経過で診断できない場合には経口食物負荷試験などを考慮する
• 治療は原因食物の除去（重症例ではアミノ酸乳や中心静脈栄養など）
• 予後は一般には良好で3歳までに多くは寛解（ただし成人例もあり）
• （おまけ：卵アレルギーは卵白が多くFPIESは卵黄に多いそうです）
• ※オボムコイドは卵白の一部で加熱でアレルゲン活性が失われにくい

参考）アレルギー 2023;72:53-4，他

- 食物蛋白誘発胃腸炎（FPIES）の分類 -

（アレルギー 2023;72:53-4）

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（投稿者　林／川崎）