今週の一枚 🎯

突然の頭痛と嘔吐，左上肢の痺れでER搬入された高齢女性

🚑 解説

• 頭部単純CTで右小脳に出血を認める
• くも膜下腔へ血腫の穿破が疑われる
• その後，急速に意識低下と呼吸停止

🔍 追加コメント

• 本例のCTをよく見ると，水平断層像（上図の左）で脳幹部のCT値が他の非出血部よりも低下していることに気づく．この所見は，脳出血による圧迫などで脳幹部の血流が低下していることを示唆する．本例の急激な状態の悪化（呼吸停止など）は，この脳幹障害で説明可能と思われた．

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（投稿者　川崎）