松下金曜会 「尿失禁」

尿失禁のレッドフラッグと考慮すること

1. 認知状態の急性変化を伴う尿失禁　⇒　代謝障害，脳卒中
2. 排尿できないまたは連続的な失禁（数分毎）　⇒　溢流を伴う重症の尿閉
3. 排尿困難を伴う尿失禁　⇒　性感染症による尿道炎，エストロゲン欠乏による萎縮性尿道炎
4. 排尿終了数分後の尿意と排尿（中等度～大量）　⇒　大きな膀胱ヘルニア
5. 肉眼的血尿を伴う尿失禁　⇒　出血性膀胱炎，膀胱癌，尿道癌
6. 多尿症を伴う尿失禁　⇒　代謝障害（高血糖，高カルシウム血症）
7. 排尿中に糞便または大きな気泡　⇒　骨盤癌，骨盤照射による膀胱直腸瘻
8. 直立姿勢や運動で継続する尿漏れ　⇒　尿道括約筋不全または重症骨盤底虚脱

参考書籍：「聞く技術 答えは患者の中にある」

（投稿者　川崎）