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2018-12-22
画像クイズ
右
片麻痺
と異常感覚でERに搬入された症例の頭部MRI拡散強調画像(Diffusion-weighted imaging: DWI)
延髄
内側
左側に高シグナル(下図の左上矢印)/冠状断が分かりやすい(下図右の
ADC map
では低シグナル)
頸動脈MRAで右椎骨動脈の狭小化(左下図の矢頭) ➜ 最終的に椎骨動脈の解離による急性期脳梗塞と診断
👉
脊髄梗塞は内側と外側で症状が大きく異なることに要注意
脊髄
外側
梗塞 ➜
ワレンベルグ症候群
両側複視や共同偏視 ➜
MLF症候群
(投稿者 川崎)
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