ST上昇のない心筋梗塞

• 3時間前に出現した胸痛が持続するためERを受診した症例
• 心電図でST上昇はないがトロポニンが0.516 ng/mlと上昇
• 緊急カテーテルで左回旋枝の閉塞を認めたためPCIを行った

👴 呟き

12誘導心電図でST上昇のない心筋梗塞は珍しくありません．特に左回旋枝の急性心筋梗塞ではST上昇を欠くことが少なくないと思います．ペースメーカ症例（自験例）や左脚ブロック，下壁誘導の僅かなST上昇（自験例）にも要注意です．

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（投稿者　川崎）