食後低血圧 Postprandial hypotension; PPH

• 食後2時間以内に収縮期血圧が20mmHg以上低下または100mmHg以上から90mmHg以下に低下
• 冠動脈や脳血管に高度狭窄または閉塞がある場合には心筋虚血や脳虚血を生じることがある
• 一過性脳虚血発作の18％は食後低血圧による血行力学的機序が原因（最多は塞栓症で41％）
• 高齢者の25～38％に認められ，特に糖尿病やパーキンソン病，高血圧を合併する症例に多い
• 機序のひとつに炭水化物摂取に伴うインスリン分泌やニューロテンシンなどによる血管拡張

参考）臨床神経 2014;54:162-5

実例：食後に血圧低下あり／心拍数の増加がないことにも注目

（臨床神経 2014;54:162-5）

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（投稿者　川崎）