発熱と胸痛で来院した症例
🚫 急性心膜炎(ポイントは以下の3点)
- 多くの誘導でST部分の軽度上昇(下に凸)
- 多くの誘導でPR部分の低下
- aVR誘導でPR部分の上昇
🚷 臨床現場
- 本例は心エコー図で特記すべき異常所見はなかったが,極少量の心膜液が貯留していた.心筋逸脱酵素の上昇もなく,心筋炎の合併はなしと考えられた.
- 収縮期に心膜摩擦音を聴取したため心音図を記録しようとしたが,後にコロナPCR陽性が判明し断念 😓 摩擦音は数日後には消失(心膜摩擦音の典型例)
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(投稿者 川崎)
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