クラウンド・デンス症候群の治療

Crowned dens症候群46症例の検討（洛和会病院医学雑誌 2016;27:43-6）

• 82.6%はNSAIDsだけで治療，17.4%の症例でステロイドによる加療
• ステロイド使用の理由は，腎機能障害・激しい痛み・痛み遷延など

🚀 実際の処方

通常はNSAIDsの常用量で１週間前後で痛みは軽快するようです．ただし難治性の場合は（感染の合併が否定できたら），プレドニゾロンで1日10～15mg程度を併用すると2～3日で痛みは消失する（ドクターサロン 2016;60:649-52）．ちなみに難治性の痛風や偽痛風では経口プレドニゾロン15～30mg/日（漸減し3週間で中止／1-3日では再発例あり）（⬅ 過去の投稿）．

🎓 指導医からの一言　「ポイントは回旋制限，左右に首が回らなくなったら怪しい！」

😱 頸部痛の復習

• Crowned Dens Syndrome　クラウンド・デンス症候群
• 石灰沈着性頸長筋腱炎
• イーグル症候群　Eagle’s Syndrome
• やばい咽頭痛：5疾患
• 舌咽神経痛：失神の稀な原因
• 咽頭痛を侮るなかれ！

（投稿者　川崎）