🐧 コメント
- 本例の心室細動は幸い自然停止し,その後に行った積極的なクーリングによる体温管理後には再発することはなかった
- 発熱でブルガダ型心電図が顕性化し心室細動を発症した症例は散見(Pacing Clin Electrophysiol 2002;25:1646-8/心電図 2011;31:417-23)
- ブルガダ症候群の遺伝子SCN5A変異によるNaチャネル機能低下は高温でより顕著になることが示唆(Circ Res 1999;85:803-9)
- 不整脈停止後のモニター波形はブルガダ様の奇妙なST波形 ➜ その後の12誘導心電図でQTc延長はあったがブルガダ症候群を示唆する波形ではない(下図)
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(投稿者 川崎)
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