🚑 現場中継
- 動悸で紹介された症例のALPが1651 U/L(当院参考値:1-340)でした
🐣 ALP(Alkaline Phosphatase,アルカリホスファターゼ)
- アルカリ性条件下でリン酸エステル化合物を加水分解する酵素
- 6つの分画に分類(食事の影響を受けるため空腹時採血を推奨)
🐥 各分画の意義(以前の復習)
- ALP1分画 ➜ 肝胆道の閉塞などで出現
- ALP2分画 ➜ 肝胆道疾患などで上昇
- ALP3分画 ➜ 骨生成疾患などで上昇
- ALP4分画 ➜ 胎盤由来(主に妊娠時に出現)
- ALP5分画 ➜ 小腸由来で脂肪食後や肝硬変で上昇
- ALP6分画 ➜ 免疫グロブリンと結合したALP
🐤 実際の疾患
- 肝硬変(ALP2またはALP2+5)
- 肝細胞癌(ALP2またはALP1+2)
- 胆管癌・肝内結石・閉塞性黄疸(ALP1+2)
- 原発性胆汁性肝硬変(ALP2またはALP1+2)
- 慢性肝炎・脂肪肝(ALP2ときにALP1+2)
- 副甲状腺機能亢進症・くる病・骨肉腫(ALP3)
- 転移性骨腫瘍(造骨性)(ALP3)
- 悪性腫瘍(骨・肝転移なし)(ALP2+4)
- 甲状腺機能亢進症(ALP3)
- 慢性腎不全(ALP2+3、ALP2+5)
- ウイルス性肝炎・アルコール性肝炎・薬剤性肝障害(ALP2)
🚑 続き+α
(投稿者 川崎)
0 件のコメント:
コメントを投稿