医師会：A会員 B会員 C会員

• 医師会組織は「日本医師会」「都道府県医師会」「郡市区等医師会」の3層から成る
• 最上位の日本医師会を除き，会員の定義は各医師会によって僅かながら異なっている

📗 日本医師会の会員区分

• A1会員 病院・診療所の開設者、管理者及びそれに準ずる会員 （日本医師賠償責任保険加入者）
• A2(B)会員 勤務医の会員で日本医師賠償責任保険の加入者
• A2(C)会員 医師法に基づく研修医で日本医師賠償責任保険の加入者
• B会員 勤務医の会員で日本医師賠償責任保険の非加入者（「A2(B)会員」からの除外申請書の提出が必要）
• C会員 医師法に基づく研修医で日本医師賠償責任保険の非加入者

📘 大阪府医師会の会員区分の一例

• A会員 管理医師である会員
• B会員 勤務医師である会員
• C会員 医師法に基づく研修医ならびに医育機関（在阪5大学）において研修および研修中の会員

📙 佐賀県の武雄杵島地区医師会の会員区分の一例

• A会員 病院・診療所・老健施設の開設者、管理者
• B会員 公的医療機関の長および私的医療機関の勤務医
• C1会員 公的医療機関の勤務医
• C2会員 医師法に基づく研修医でその旨を申請した者
• D会員 老年会員、疾病会員および自宅会員

💁 医師会に関する過去の投稿 ➜ コチラ

（投稿者　川崎）

MAMIS（マミス）

• Medical Association Member Information Systemの略で，医師会の会員情報システム（日本医師会が構築し2024.10に公開）
• 医師会への各種申請手続き（入会・異動・退会など）を複写式届出用紙からWEB化して、会員や事務局作業の負担を軽減
• インターネット上の「MAMIS」専用ページにアクセスして初回の利用登録（つまりマイページを作成）後に利用が可能

（日医ニュース）

👽 おまけ

• マミスをミマスと聞き違えて土星を思い出した方もおられるのでは？木星の4大衛星（ガリレオ衛星：イオ、エウロパ、ガニメデ、カリスト）に比べて低い知名度ですが，ミマスは土星の第1衛星です。
• ギリシア神話の巨人族タイタンの一人ミマースにちなみ命名され、その直径は約400km（地球の約0.03倍／月の0.08倍の大きさ）。氷および少量の岩石だけで構成されると考えられているそうです。
• 医師（医師免許取得者）は医師会に加入しなくても診療が可能ですが、弁護士は弁護士会への所属が必須です。強制加入組織には長短がありますが、このマミスは医師会が巨人化する一石になるかも…

💁 医師会に関する過去の投稿 ➜ コチラ

（投稿者　川崎）

日本医師会 生涯教育制度

• 医師としての姿勢を自ら律し生涯教育が幅広く効果的に行われるための支援体制（1987年に発足）
• 医師免許取得直後から参加でき単位・カリキュラムコードを4月末までに所属の郡市区医師会に提出
• 算定は年度単位で最小単位は学習時間30分で0.5単位／カリキュラムコードは84領域に分類（下表）
• ３年間で単位数とカリキュラムコード数の合計数が60以上の取得者には日医生涯教育認定証を発行

参考）2023年度「日本医師会生涯教育制度」実施要綱

（2023年度「日本医師会生涯教育制度」実施要綱）

💁 医師会に関する過去の投稿 ➜ コチラ

（投稿者　川崎）

アスクレピオスの杖 Rod of Asclepius

• ギリシャ神話にでてくる治癒と薬術の神アスクレピオスが手に持つ杖（そこに一匹の蛇が巻きついている）
• この蛇は日本医師会（JMA），世界医師会（WMA），世界保健機構（WHO），米国医師会（AMA）にも登場
• 日本医師会のロゴ（昭和36年に作成）は，アスクレピオスの杖に絡まった蛇に深い乳鉢と乳棒を組み合わせ
• なぜ蛇なのかは「脱皮と再生が若返りの象徴」や「螺旋が生命力や権威の表れ」，「ヘビ毒は治療薬」など

蛇が絡まった杖を持つアスクレピオス

（CC BY-SA 3.0）

- 各医療機関のロゴ -

💁 ギリシャ神話に関する過去の投稿 ➜ コチラ

（投稿者　川崎）

HPKI

• 保健医療福祉分野公開鍵基盤（Healthcare Public Key Infrastructure）の略称
• PKIとは公開鍵とその持ち主の対応関係を第三者の機関が保証するための技術
• HPKIは厚生労働省によって運営され，医療・福祉分野の資格を電子的に証明
• 日本医師会，日本薬剤師会，医療情報システム開発センターでHPKIカード発行

- HPKIカード例 -

- 発行までの流れ -

（日本医師会電子認証センター） 

👽 独り言

• 電子処方箋の導入期限が2024年3月31日と１年を切りました．そのためには少なくとも医師がHPKIを有することが必須です．HPKIカードの発行には少なくとも数ヵ月かかるようです（2024.5時点）．慌ただしく動きはじめた施設も少なくない？
• マーナンバーカードやパスポート，免許書のように身分を証明するものはいくつかあります．しかしほとんどの医師は携帯可能な医師証明書を有していません（病院採用時には医師免許の提出が多い？）．よく考えるととても不思議な世界かも？

（投稿者　川崎）

郡市区等 ぐんしくとう

😎 最近，耳にするようになった言葉

• 例えば大阪府内の郡市区等医師会の一覧（実際の表）などと用いる（おそらく医師会限定の接頭語）
• 等には群・市・区以外の地名などがある（大阪の例：東大阪市は布施，枚岡，河内の3医師会がある）

💁 ”最近知ったこと”の過去投稿 ➜ コチラ

（投稿者　川崎）

リスボン宣言

• 患者の権利に関する宣言（Declaration of Lisbon on the Rights of the Patient）
• 1981年にポルトガルのリスボンで開催された第34回世界医師会総会で採択された
• 随時改定され現在の宣言は2015年ノルウェーのオスローで開催されたバージョン

序 文

• 医師、患者およびより広い意味での社会との関係は、近年著しく変化してきた。医師は、常に自らの良心に従い、また常に患者の最善の利益のために行動すべきであると同時に、それと同等の努力を患者の自律性と正義を保証するために払わねばならない。以下に掲げる宣言は、医師が是認し推進する患者の主要な権利のいくつかを述べたものである。医師および医療従事者、または医療組織は、この権利を認識し、擁護していくうえで共同の責任を担っている。法律、政府の措置、あるいは他のいかなる行政や慣例であろうとも、患者の権利を否定する場合には、医師はこの権利を保障ないし回復させる適切な手段を講じるべきである。

原 則（抜粋） 

1. 良質の医療を受ける権利
2. 選択の自由の権利
3. 自己決定の権利
4. 意識のない患者
5. 法的無能力の患者
6. 患者の意思に反する処置
7. 情報に対する権利
8. 守秘義務に対する権利
9. 健康教育を受ける権利
10. 尊厳に対する権利
11. 宗教的支援に対する権利

※全文は日本医師会のページから確認できます（和文・英文）

🙋 おまけ（昔に国試対策で覚えたような…）

• リスボン宣言 ➜ 患者の権利を保障したもの
• ヘルシンキ宣言 ➜ 人を対象とする医学研究の倫理
• ジュネーブ宣言 ➜ 医の倫理に関する規定（ヒポクラテスの誓いの現代版）

（投稿者　川崎）

最近頻回に耳にします：ICTやICN，加算１や加算２

1. ICT ➜ Infection Control Team（感染制御チーム）
2. ICD ➜ Infection control doctor（感染制御医）
3. ICN ➜ Infection control nurse（感染管理看護師）

👶 おまけ

• ICDは医師が必須条件ではありません．その資格は，①医師歴が5年以上の医師または博士号を取得後5年以上のPhD，②病院感染対策に係わる活動実績（感染対策委員歴、講習会出席、論文発表）あり，③所属施設長の推薦があることです（ICD制度協議会）．

🚦 外来感染対策向上加算（令和４年度診療報酬改定で新設・見直し）

• 加算１➜ 710点（入院初日）：保健所・医師会と連携し加算２又は３の医療機関と合同で年４回以上カンファレンスを実施
• 加算２➜ 175点（入院初日）：主に300床未満で加算１の医療機関が主催するカンファレンスに年４回以上参加
• 加算３➜ 75点（入院初日＋入院期間が90日を超える毎に１回）：専任の常勤医師と看護師からなる感染制御チームを設置
• 加算 ➜ ６点（患者１人の外来診療につき月１回に限り算定） 

※詳細は厚生労働省保険局医療課へ

💁 感染に関する過去の投稿 ➜ コチラ

（投稿者　川崎）

紹介 vs 照会

👯 似て非なるもの

• 紹介 ➜ 仲立ちをすること（臨床例：糖尿病例で心電図異常のため循環器内科にコンサルト）
• 照会 ➜ 問い合わせて確認すること（臨床例：胆石術前例で神経科に処方中の内服薬を確認）

🔎 紹介状

• 診療情報提供料Ⅰで250点．他の医師・歯科医師に対して患者の検査・診断・治療等をお願いする依頼状．月に1回の算定が可能 

🔍 照会状（対診状）・経過報告書

• 診療情報連携共有料で120点．医師・歯科医師等が患者の病状や治療内容を他の医師・歯科医師等に問い合わせる文で3ヵ月に1回の算定が可能．原則として回答を求める文書のため，どのような内容を照会（質問）したいかを明確かつ具体的に記載

 参考）公益社団法人 三重県医師会

（投稿者　大神／川崎）

大阪府警察医会 死体検案マニュアル

🔍 死体検案

• 医師が死体を死後診察して、死因や死亡時刻、異状の有無などを判断すること
• 医師が行う死体検案は以下の2通りがある
1. 検案して異状があれば所轄警察署に届け出（医師法第21条）
2. 異状死体に対し捜査の一助で警察に依頼された医師が行う
• 異状死を警察に届け出る状況の例
1. 外因死（損傷、事故、水死、火災、中毒、自殺等）、もしくはその疑いがある
2. 心肺停止状態で救急搬送され、死因がわからない
3. 外傷が原因で入院後、死亡した（後遺症も含む、入院の期間は問わない）
4. 病死かもしれないが、搬送時の状況がおかしい
5. かかりつけの患者であっても、死亡時の状況がおかしい、不審な外傷がある、等
6. 診療行為中や直後の予期せぬ死亡

参考）大阪府警察医会　死体検案マニュアル

（大阪府警察医会　死体検案マニュアル）

👻関連投稿 → 監察医・検視官・警察医など

（投稿者　川崎）

覚せい剤の尿検査の問題点

当院採用の尿中薬物検査キットはインスタントビューM-1（他院ではトライエージやメディカルスタットなど）
覚せい剤・大麻・コカイン系麻薬・ベンゾジアゼピン系・バルビツール酸系・三環系抗うつ薬を評価可能

薬物検査を目的とした尿採取

• 患者の意識がなく本人から同意が得られない場合 ➜ 家族からの同意が得られた場合あるいは医学的に必要と考えられる場合は可能（覚せい剤使用が疑われる患者について，本当に覚せい剤使用の事実があるかどうかを確認することを含む／精神科救急医療ガイドライン2007年版）
• バルーン挿入による強制採取 ➜ 救急患者に対する治療の目的で医療上の必要があったと考えられる場合，患者から尿を採取し採取した尿についての薬物検査は，たとえ医師がこれにつき被告人から承諾を得ていたと認められないとしても，違法であるとはいえない（文言は一部変更／最高裁平成17年7月19日決定）

検査が陽性だった場合の届出

• 医師が「診察の結果，受診者が麻薬中毒者であると診断したとき」には，すみやかに都道府県知事に届け出る義務（麻薬および向精神薬取締法58条の2） ➜ 薬物事犯を取り締まるべき社会的要請が高いことに鑑みれば，患者の尿から覚せい剤反応が出た場合に警察等へ届け出ることは，患者プライバシーを侵害する違法な行為とはいえないように思われる（メディカルオンライン医療裁判研究会のコメント）
• 覚せい剤取締法の中に医師の届出義務を定めた規定はない ➜ ただし覚せい剤の使用は犯罪であり警察等へ届け出ることは患者プライバシーを侵害する違法な行為とはいえないと思われる（麻薬および向精神薬取締法41条の3ならびに19条／刑事訴訟法法239条1項）

💀 上記対応を行ってもトラブルになる事例があると思います．そこでメディカルオンライン医療裁判研究会がトラブル回避の一案を示しています

• 医師はカルテに医療的な記載のみ行い，警察とのやり取りは事務担当者（別書類に記録）
• 届出の際には必要最小限の情報のみ提供し，みだりに診療経過について情報提供しない

参考）違法薬物中毒が疑われる患者からの採尿行為（メディカルオンライン医療裁判研究会）

（投稿者　川崎）

ICLS研修

• ICLS とは Immediate Cardiac Life Support の略語
• 突然の心停止に対する最初10分間の処置を重要視
• 心停止直後の処置には全医療者が一員として参加
•  ICLSコースでは、その基本的な事項を習得できる

参考）日本救急医学会ICLSコース企画運営委員会

BLS・ACLS・ICLS 比較表（目安：AI作成のため細部は要確認）

	BLS Basic Life Support	ACLS Advanced Cardiovascular Life Support	ICLS Immediate Cardiac Life Support
日本語名	一次救命処置	二次心肺蘇生法（二次救命処置）	心停止初期対応教育コース（？）
主催団体	AHA（アメリカ心臓協会）	AHA（アメリカ心臓協会）	日本救急医学会（JRC準拠）
対象者	一般市民〜医療従事者全般	医師・看護師・医療従事者	医療従事者全般（医師・看護師・救急救命士・薬剤師・臨床工学技士・研修医など）
対応範囲	心肺停止・呼吸停止への一次対応	心肺停止・呼吸停止への二次対応 重症不整脈（徐脈・頻脈） 急性冠症候群 急性肺水腫・ショック 急性虚血性脳卒中 蘇生後管理	突然の心停止に対する最初の10分間の対応に特化
主な処置内容	胸骨圧迫（CPR） 人工呼吸 AED操作	BLSの内容を含む 気管挿管 手動式除細動器の使用 静脈路確保・薬物投与 高濃度酸素投与	BLS（一次救命処置） AED操作 心停止時の心電図4波形の診断 除細動・電気ショック 気道管理 薬剤投与 チーム蘇生
使用器具	AED・手のみ（特殊器具不要）	手動式除細動器・挿管セット・点滴セット・薬剤など専門器具	AED・除細動器・気道管理器具・薬剤など
コース形式	講義＋実技	講義＋実技＋試験	実技実習中心（講義は少ない）・シミュレーション
コース時間	数時間〜半日	1〜2日程度	約1日
資格有効期間	2年間（要更新）	2年間（要更新）	プロバイダーは期限なし インストラクター・CDは2年ごと更新
特徴・目標	専門的医療機器なしに誰でも実施可能な救命処置	認定医・専門医試験の受験資格として必須。心停止以外も対象	「Immediate（即座）」な対応に特化。チーム医療を重視
準拠ガイドライン	AHA Guidelines 2020（約5年ごとに更新）	AHA Guidelines 2020（約5年ごとに更新）	JRC蘇生ガイドライン2020

参考

・ 三谷雄己（踊る救急医）「BLS・ACLS・ICLSの違いと要点まとめ」dancing-doctor.com（2021年4月24日）  https://dancing-doctor.com/2021/04/24/bls-acls-icls/

・ 「JRC 蘇生ガイドライン 2020 オンライン版」一般社団法人 日本蘇生協議会（JRC）

・ 日本救急医学会 ICLS  https://www.icls-web.com/index.html

・ 日本ACLS協会  https://acls.or.jp/

（投稿者　川崎）

死体遺棄罪・死体損壊等罪

• 刑法第190条「死体、遺骨、遺髪又は棺に納めてある物を損壊し、遺棄し、又は領得した者」を、死体損壊等の罪で処罰する
• 死体遺棄罪・死体損壊等罪には、3年以下の懲役（罰金の規定はなく刑事裁判で有罪になればかならず懲役が選択される重罪）
• 近い行為として挙げられるのが刑法第189条に定められている「墳墓発掘罪」や「墳墓発掘死体損壊等罪」（2年以下の懲役）

参考）ベリーベスト法律事務所 甲府オフィス

医師でも死体にメスを入れる行為は上記の死体損壊罪にあたったが，1949年に死体解剖保存法が制定され仕組みが整備された（死体損壊の違法性の阻却）．以下の行為が該当すると思われる．

•  (a)病理解剖：「死体の解剖に関し相当の学識技能を有する医師、歯科医師その他の者であって、厚生労働大臣が適当と認定したものが解剖する場合」（2条1項1号）。病因解明を目的とする解剖を想定している。原則として、遺族の承諾が必要であるため（7条）、「承諾解剖」といわれることもある。
• (b)系統解剖：医学・歯学に関する大学・大学学部の「解剖学、病理学又は法医学の教授又は准教授が解剖する場合」（同2号）であり、遺族から提供された死体（献体）、引き取り手のいない死体（12条、13条）について「身体の正常な構造を明らかにするための解剖」（10条）。(a)と対応させる意味で「正常解剖」と呼ばれることもある。献体法（医学及び歯学の教育のための献体に関する法律）は、これを「医学又は歯学の教育として行われる身体の正常な構造を明らかにするための解剖」として、この呼称を用いている（2条）。
• (c)行政解剖：行政機関の行う死因究明のための解剖監察医が死因を明らかにするために行う解剖（同3号、8条）、食品衛生法・検疫法による解剖（同5号、6号）。
• (d)司法解剖：警察・検察・裁判所が行う解剖。刑事訴訟法、「警察等が取り扱う死体の死因又は身元の調査等に関する法律」による解剖による解剖（同4号、7号）。 法律に規定のない行為であっても、違法性が阻却されることはある。海上への散骨は墓埋法に、組織移植は臓器移植法に、いずれも明文で規定されていないが、これが違法であって死体損壊罪を成立させるものとは考えられてはいない。

死体解剖についても，死体解剖保存法の規定する上記(a)～(d)以外の解剖であっても許されるものがある．サージカルトレーニング（遺体を用いた手術手技の研修，cadaver training）はその例である．

参考）日本医師会　医の倫理の基礎知識 2018年版

😐 おまけ

• 死後の処置（いわゆるエンゼルケア）は主に看護師が行っていますが，医師や看護師以外でも問題はないようです．死体損壊罪（刑法190条）に対しては，仮にエンゼルケア中に死体に傷をつけたとしても，意図的ではないので「損壊行為」には当たらないと考えられるためだそうです．

参考）日本医事新報社

（投稿者　川崎）

遠隔 ICU

• 集中治療専門医や経験豊富な看護師が不足している医療機関と豊富な施設を連携させる遠隔医療モデル
• 専用回線を通じて電子カルテや実際の患者画像を参照し必要に応じてウェブ会議を行い診療を支援する
• 支援側には遠隔ICU支援センターを設置し医師・看護師・医師事務作業補助者が役割を分担しサポート
• その特徴の一つは，複数の患者を同時にケアできること（通常は30〜60床のICU患者を同時に観察可）

参考）日本医師会（日医on-line）

（厚生労働省 医政局地域医療計画課）

👻 追加コメント

• 令和6年度診療報酬改定でも遠隔ICU加算が新設されました（ICU5・6がICU1・2から遠隔支援を受ける場合は特定集中治療室遠隔支援加算980点）．厚生労働省はその普及に向けて助成金を増額（令和6年5,200万円→令和7年3億6,800万円）．
• 現時点では，横浜市立大学附属病院や昭和大学病院，京都桂病院が遠隔ICUを提供しています（当院でもシステムの導入を検討中です）．なお近年でICUだけではなくでHCUなども含むよう，遠隔集中治療と呼ばれる機会が増えているようです．

（投稿者　川崎）

💤 宿日直許可のある宿日直とは？

• 通常の当直では28時間までの連続勤務時間制限かつ次の勤務までに18時間以上のインターバルが必要
• しかし宿日直許可がある宿直では翌日の通常日勤が可能＋次の勤務までに9時間以上の間隔で問題ない
• 通常の宿日直は労働時間に加えられるが，宿日直許可があると宿日直中の時間は労働時間から除外可
• ただし労働基準監督署から医師の宿日直許可を得ることは難しく，労働がほぼ不要な「寝当直」のみ
• 宿日直許可のある宿日直であっても，通常通り業務に従事した時間は労働時間に加算する必要がある

参考）医師の勤務実態把握マニュアル - 厚生労働省

（日本臨床工学技士会　集中治療業務検討委員会）

🉐 医師の勤務関連

• サブロク協定（36協定）
• 働き方改革
• しゃちく 🐷 いんちく

（投稿者　川崎）

👂 最近の耳学問

• アレルゲンは皮膚から吸収されると感作されるが（経皮感作），口から吸収されると寛容になることが多い（経口免疫寛容）
• 茶のしずく石鹸：石鹸に含まれる加水分解小麦が皮膚から吸収され小麦アレルギーを発症（2005～2010年に重傷者＞50名）
• Electrical stormの定義は24時間以内に3回以上の心室細動（VF）あるいは血行動態的に不安定な心室頻拍（VT）の出現
• 1 kmの歩行で1 kgあたり約1 kcalの消費．例：体重が60 kgなら脂肪1 kg減（7200 kcal）には120 kmも歩く必要がある
• 心室中隔欠損（VSD）は重症なら雑音量は小さい（大欠損で肺血管抵抗が高くなると雑音は逆流性から駆出性で短くなる）
• 接遇の基本はNHK：N＝ニコニコ，H＝ハキハキ，K＝キビキビ（接客の基本動作でオフィスの常識になっているようです）
• 大阪府医師会のイメージキャラクター「らっふぃー」誕生．関西弁を話すラッコで鼻は（大阪）イチョウで右手に石（医師）貝
• AHCL（Advanced Hybrid Closed Loop）はインスリンポンプと連動した持続血糖モニターを用いて血糖管理するテクノロジー

💁 耳学問に関する過去の投稿 ➜ コチラ

（投稿者　川崎）

FACP

Fellow of the American College of Physicians の略称で，毎年春に開催される ACP の年次総会において Convocation Ceremony で称号が授与される．本邦のFACPメンバーは コチラ から確認可能．

📚 ACP（American College of Physicians：米国内科学会）

• フィラデルフィアに拠点を置く，成人の診断，治療，ケアを専門とする内科医の全国組織．会員数161,000人の米国最大の医療専門組織であり，米国医師会に次いで2番目に大きい医師グループ
• 医学誌 Annals of Internal Medicine を発行している．ACP の日本支部は ココ．もう一つの ACP（Advance Care Planning／アドバンス・ケア・プランニング）に関する過去の投稿は コチラ

（投稿者　川崎）

安易な検査は慎むべし

🧖 循環器内科の外来診察室での一コマ

• 担当医師　「では次は採血を予約しておきますね」
• 患者さん　「分かりました．ついでに血で調べて欲しいことがあるんですけど…」
• 担当医師　「どうぞ．どんなことですか？」
• 患者さん　「実は父がハンチントン舞踏病で亡くなっているんです．」
• 担当医師　「ハンチントン？　今，何か症状があるのですか？」
• 患者さん　「症状はありませんが採血で遺伝検査ができるって書いてあったんで…」

💥 ハンチントン病（Huntington's disease）

• 遺伝検査自体は容易に可能：例えばSRLの外注検査「HTT遺伝子CAG反復配列解析」で血液(EDTA-2Na加) 5.0mlで判定（100点）
• ただし常染色体優性遺伝で治療法のない進行性疾患（罹病期間10～20年）であるため，無症候例に対する検査には注意が必要！ 

---

💢 遺伝子検査を行う場合の注意（難病センター ハンチントン病より）

1.  発症者については、本人又は保護者の同意を必要とする。
2.  未発症者の遺伝子診断に際しては、所属機関の倫理委員会の承認を得て行う。また、以下の条件を満たすことを必要とする。
• 被検者の年齢が20歳以上である。
• 確実にハンチントン病の家系の一員である。
• 本人または保護者が、ハンチントン病の遺伝について正確で十分な知識を有する。
• 本人の自発的な申出がある。
• 結果の告知方法はあらかじめ取り決めておき、陽性であった場合のサポート体制の見通しを明らかにしておく。

（投稿者　川崎）

院内迅速対応システム RSS

👴 RRS＝Rapid Response Systemの用語確認 （日本院内救急検討委員会より）

RRT （Rapid Response Team ➜ 日本語訳なし）

• 医師を必ずしも含まず，起動された患者を評価し基本的な初期対応を行った上で、必要に応じて患者の院内トリアージや医師の緊急招請を行うチーム

CCOT （Critical Care Outreach Team ➜ 日本語訳なし）

• 集中ケアの訓練を受けた看護師らが主体となって，ICU退室患者と何らかの懸念のある入院患者を定期的に訪床して回り，起動基準に抵触する患者を早期発見することを目指した対応チーム

MET （Medical Emergency Team ➜ 日本語訳なし）

• 医師を1名以上含み，気管挿管などの二次救命処置をベッドサイドで開始できる能力を備えた対応チーム

（日集中医誌 2017;24:355-60）

（投稿者　川崎）

早期警告スコア NEWSニューズ (National Early Warning Score)

• 患者の容態急変を早期検知する標準化された指標
• 通常のバイタルサイン 6〜7項目を点数化して算出
• 高スコアほど急変リスクが高くRRSなどを考慮する
• 2012年に作成され2017年に更新（NEWS → NEWS2）
• 英国NHS（国民保健サービス運用公的機関）で利用

参考）千葉県鎌ケ谷市医師会、他

- NEWS2の実際 -

（ワーキンググループ 日集中医誌 2025;32:R15）

（投稿者　川崎）